26 PLANOS DE SAÚDE SÃO PROIBIDOS DE OPERAR E SUSPENSOS PELA ANS

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou a suspensão temporária da comercialização de 26 planos de saúde de 11 operadoras em função de reclamações relacionadas a cobertura assistencial. A medida é resultado do Programa de Monitoramento da Garantia de Atendimento, realizado a cada três meses, e começa a valer na segunda-feira (10/09). Juntos, os planos possuem 75,5 mil beneficiários, que ficam protegidos com a medida e com a assistência regular a que têm direito garantida. No entanto, para que os planos voltem a ser comercializados, as

operadoras devem comprovar melhorias no atendimento.

O Monitoramento da Garantia de Atendimento avalia as operadoras a partir das reclamações registradas pelos beneficiários nos canais da ANS. Nesse ciclo, foram consideradas as demandas (como negativas de cobertura e demora no atendimento) recebidas no 2º trimestre de 2018. O objetivo é estimular as operadoras a qualificarem o atendimento prestado aos consumidores.

Paralelamente à suspensão, neste ciclo houve a reativação de 20 planos de 11 operadoras, que ficam liberados para comercialização a partir do dia 10/09. 

Reclamações  

No trimestre compreendido entre 01 de abril a 30 de junho de 2018, a ANS recebeu 17.171 reclamações de natureza assistencial através de seus canais de atendimento. Dessas, 16.189 foram consideradas para análise pelo Programa de Monitoramento.  

No período, 93,2% das queixas foram resolvidas pela mediação feita pela ANS via Notificação de Intermediação Preliminar (NIP), garantindo resposta ao problema dos consumidores.  

Planos de Saúde com Comercialização Suspensa

 Atenção: Não contrate os planos de saúde listados abaixo. Se receber oferta para adquirir um desses planos, denuncie à ANS.

Ciclo: 2º Trimestre/2018
SALUTAR SAÚDE SEGURADORA S/A
Registro ANS: 000027

Registro Produto Número de beneficiários
465884111 Salutar Clássico Adesão Enfermaria Sem Co-Part ou Franquia 2.054
457038083 EXECUTIVO 485
466055112 Salutar Clássico Empresarial Enf Sem Co-Part ou Franquia 3.888
467305121 Especial Adesão sem Coparticipação sem Franquia 1.669
467307127 Executivo Adesão sem Coparticipação sem Franquia 430


SAÚDE SIM LTDA
Registro ANS: 320111

Registro Produto Número de beneficiários
471643144 Sim Exato  Ade RI ESC 2.706
473190155 Sim Certo Ade R1 ESC 1.884


UNIMED ANGRA DOS REIS COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO
Registro ANS: 322547

Registro Produto Número de beneficiários
476529160 UNIPLAN COLETIVO ENF 6.474


UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
Registro ANS: 324213

Registro Produto Número de beneficiários
465226116 COLETIVO POR ADESÃO PLUS 556
471415146 COLETIVO POR ADESÃO ENFERMARIA 6.049
471416144 COLETIVO POR ADESÃO APART 1.025
464713111 COLETIVO POR ADESÃO 1.169
474569158 COLETIVO POR ADESÃO BÁSICO - UNNE 5.962
462927102 Coletivo Empresarial - Referência 5.253


AMI - ASSISTÊNCIA MÉDICA INFANTIL LTDA
Registro ANS: 328332

Registro Produto Número de beneficiários
475600162 Master I - Enfermaria 1.594
475443163 Ouro I - Enfermaria 1.959


PAME - ASSOCIAÇÃO DE ASSISTÊNCIA PLENA EM SAÚDE
Registro ANS: 342408

Registro Produto Número de beneficiários
475696167 Rubi 210 DF 261
460232093 Rubi 310 112
475261169 SAFIRA 207 29


SAMOC S.A. - SOCIEDADE ASSISTENCIAL MÉDICA E ODONTO CIRÚRGICA
Registro ANS: 343676

Registro Produto Número de beneficiários
469129136 Ambulatorial Hospitalar S/Obstetrícia Individual - RJ 3.694


GAMEC - GRUPO DE ASSISTÊNCIA MEDICA EMPRESARIAL DO CEARÁ LTDA.
Registro ANS: 347591

Registro Produto Número de beneficiários
458355088 Plano Standard VIP 2.271


AMENO ASSISTÊNCIA MÉDICA S/S LTDA.
Registro ANS: 409464

Registro Produto Número de beneficiários
452442040 PLANO REGIONAL GLOBAL 11.856


SAUDE CASSEB ASSISTENCIA MEDICA LTDA
Registro ANS: 418781

Registro Produto Número de beneficiários
473602158 Saúde Casseb Praia de Jauá Enfer sem Coparticipação 1.932
473607159 Saúde Casseb Praia de Ondina Apart sem Coparticipação 702


COOPUS PLANOS DE SAÚDE LTDA
Registro ANS: 419168

Registro Produto Número de beneficiários
477399163 130.1.3 IF 2.300
476619169 130.1.3 9.210